Cos’è un ictus?
L’ictus è una condizione medica che si verifica quando il flusso di sangue verso una parte del cervello viene interrotto, sia a causa di un blocco in un vaso sanguigno o di una emorragia nel cervello.
Cos’è un ictus?
Un ictus si verifica quando l’apporto di sangue ad una parte del cervello viene interrotto o ridotto, privando i tessuti cerebrali di ossigeno e nutrienti. In pochi minuti, le cellule cerebrali iniziano a morire.
Quando chiamare i soccorsi
L’azione immediata può ridurre i danni cerebrali e mantenere le possibili complicazioni al minimo.
È necessario chiamare immediatamente i soccorsi al primo segnale o sintomo di ictus, anche se i sintomi sembrano aumentare e diminuire in intensità o scomparire del tutto. Controlla i seguenti segnali dell’ictus, anche chiamati segnali di avvertimento FAST:
- Face – Faccia – Chiedi alla persona di sorridere. Una parte del viso ha una paresi?
- Arm – Braccia – Chiedi alla persona di alzare entrambe le braccia. Un braccio cade? ll soggetto non riesce a tenere un braccio teso?
- Speech – Linguaggio – Chiedi alla persona di ripetere una semplice frase. Parla in modo confuso o strano?
- Time – Tempo – Se si verifica anche solo uno dei sintomi sopra indicati, il tempo è essenziale.
Se noti uno di questi segnali, chiama immediatamente il 112 (il numero di emergenza europeo) o il numero di emergenza locale, senza aspettare di vedere se i sintomi cessano. Più a lungo un ictus rimane non trattato, maggiori sono le potenziali conseguenze di danni cerebrali e disabilità
I fattori di rischio dell’ictus.
Molti fattori possono aumentare il rischio di ictus, e alcuni possono anche aumentare il rischio di infarto.
Fattori di rischio dell’ictus potenzialmente trattabili:
Identificare e gestire i fattori di rischio per l’ictus è essenziale per prevenire questa devastante condizione. Mentre alcuni fattori di rischio per l’ictus, come l’età, l’etnia e il sesso, non possono essere modificati, ci sono diversi fattori di rischio potenzialmente trattabili che le persone possono affrontare per ridurre il loro rischio di ictus. Questi includono fattori di stile di vita come sovrappeso o obesità, mancanza di esercizio fisico, fumo, consumo di alcol e uso di droghe, nonché fattori di rischio medici come l’ipertensione arteriosa, livelli elevati di colesterolo, diabete, apnea del sonno, malattie cardiovascolari e storia familiare. Inoltre, la terapia ormonale può anche essere un fattore di rischio per l’ictus in alcune persone.
- Fattori di rischio dello stile di vita (sovrappeso o obesità, mancanza di esercizio fisico, fumo, consumo di alcol e droghe)
- Fattori di rischio medici (pressione sanguigna, livello di colesterolo, diabete, apnea del sonno, malattie cardiovascolari, storia familiare)
- Altri fattori di rischio:
- età
- etnia
- sesso
- terapia ormonale
Sintomi di ictus
È importante prestare attenzione ai seguenti segni e sintomi e osservare quando iniziano. La loro durata può influire sulla scelta del trattamento.
Cosa causa un ictus
L’ictus può essere causato da un’arteria bloccata (ictus ischemico) o da una fuoriuscita o rottura di un vaso sanguigno (ictus emorragico).
Alcune persone possono subire solo una temporanea interruzione del flusso sanguigno al cervello (attacco ischemico transitorio, o TIA), che non causa danni permanenti.
Ictus: complicazioni.
A volte un ictus può causare disabilità temporanee o permanenti, a seconda di quanto a lungo il cervello rimane privo di sangue e di quale area del cervello è stata colpita.
L’efficacia del trattamento per queste complicazioni post-ictus varia da persona a persona.
Disabilità dopo un ictus.
Il tipo e il grado di disabilità dopo un ictus dipendono dall’area del cervello che è stata danneggiata.
In generale, gli ictus possono causare cinque principali tipi di disabilità:
- paralisi o problemi di controllo dei movimenti
- disturbi sensoriali, tra cui il dolore
- problemi nell’uso o nella comprensione del linguaggio
- problemi con il pensiero
- e la memoria disturbi emotivi
Prevenzione dell’ictus.
Conoscere i fattori di rischio dell’ictus, seguire i consigli del proprio medico ed adottare uno stile di vita sano sono la base della prevenzione, anche per coloro che hanno già subito un ictus o un attacco ischemico transitorio (TIA).
Molti consigli per la prevenzione dell’ictus sono gli stessi per la malattia cardiaca.
Trattamento post-ictus.
Ogni anno nel mondo circa 18.000.000 persone vengono colpite da un ictus. Circa due terzi di queste necessitano di riabilitazione per diventare il più possibile indipendenti e raggiungere un miglioramento della qualità della vita.
Sebbene la riabilitazione non possa “curare” le conseguenze dell’ictus perché non può riparare i danni al cervello, può aiutare le persone a migliorare la loro vita dopo un ictus.
Che cos’è la riabilitazione post-ictus?
La riabilitazione aiuta a recuperare le abilità perse a causa del danno adf una parte del cervello, come la coordinazione e il movimento delle gambe.
La riabilitazione insegna anche nuovi modi di eseguire le attività per bypassare o compensare le disabilità residue, ad esempio imparare a fare il bagno o vestirsi con una sola mano o a comunicare efficacemente quando le capacità linguistiche sono state colpite.
Gli esperti concordano sul fatto che l’elemento essenziale di qualsiasi piano di riabilitazione post-ictus è una pratica costante, ben focalizzata e diretta, la stessa utilizzata per imparare una nuova abilità.
Gli infermieri e i terapisti della riabilitazione aiutano i pazienti a svolgere azioni sempre più complesse, come fare il bagno, vestirsi e usare il bagno; incoraggiano i pazienti a usare gli arti colpiti dall’ictus durante l’esecuzione di queste attività.
I piani di recupero dall’ictus mirati a mantenere e affinare le abilità possono richiedere l’assistenza di specialisti per mesi o anni dopo l’ictus stesso.
Quando inizia la riabilitazione post-ictus?
Il trattamento riabilitativo inizia in ospedale in terapia intensiva, una volta che le condizioni generali del paziente si sono stabilizzate, spesso entro 24-48 ore dall’evento dell’ictus. Tuttavia, questo varia significativamente da paziente a paziente.
Il primo passo prevede di incoraggiare il movimento indipendente poiché molti individui sono paralizzati o gravemente indeboliti. Ad esempio, i pazienti dovrebbero cambiare frequentemente posizione quando sono sdraiati a letto e impegnarsi in esercizi passivi (il terapista aiuta attivamente il paziente a muovere ripetutamente un arto) o attivi (eseguiti dal paziente senza assistenza fisica) per rafforzare gli arti colpiti dall’ictus.
Lo studio di riabilitazione post-ictus più ampio, recentemente condotto negli Stati Uniti, ha confrontato due tecniche tipiche per aiutare i pazienti con ictus a migliorare la loro capacità di camminare: l’allenamento su un tapis roulant o l’esercizio di forza ed equilibrio a casa con un fisioterapista. Entrambi hanno migliorato in modo equivalente la capacità di camminare del paziente fino a un anno dopo l’ictus.
Lo studio ha dimostrato che il 52% dei partecipanti ha avuto miglioramenti significativi nelle capacità di deambulazione, nelle attività quotidiane e nella qualità della vita, indipendentemente dalla gravità delle disabilità o dal fatto che abbiano iniziato l’allenamento 2 o 6 mesi dopo l’ictus.
Dove può andare un paziente per la riabilitazione post-ictus?
Al momento della dimissione dall’ospedale, la maggior parte dei pazienti torna a casa, ma alcuni vengono trasferiti in strutture mediche come quelle elencate di seguito.
Terapia AMPS
Gondola AMPS è un promettente trattamento per i pazienti affetti da ictus in quanto è risultata efficace nel trattamento dei sintomi motori associati a disturbi neurologici come l’ictus. La terapia è non invasiva e prevede la stimolazione meccanica (pressione) di specifiche aree target su entrambi i piedi che migliora la connettività tra il cervello e il corpo. Si tratta di una terapia comoda che può essere eseguita comodamente e autonomamente a casa utilizzando il dispositivo Gondola Home. La terapia è facile da usare e veloce, durando solo due minuti per sessione. I pazienti devono solo inserire i loro piedi nel dispositivo, premere un pulsante e attendere il completamento della terapia. Grazie alla sua natura non invasiva e indolore, la terapia Gondola AMPS può fornire una soluzione comoda e accessibile per i pazienti con ictus che cercano di migliorare la loro funzione motoria e il loro benessere generale.
Specialisti per la riabilitazione post-ictus.
Il recupero dopo un ictus può coinvolgere molti specialisti, come medici, infermieri riabilitativi, fisioterapisti, terapisti occupazionali, educatori, logopedisti e psicoterapeuti.
